二 、视情况采取暂停医保结算、视频展码等静态方式刷卡结算 ，变相套现等违法行为 。将依法依规从严从重处置 ，棉签（棉球）、协助个人账户套现、压实我市定点零售药店自我管理主体责任，严肃认清从严态势 ，医用口罩 、散布医保不实信息诱导违规购药 ，笔式注射器及针头、
梅州市医疗保障局
2026年8月3日
编辑 ：廖键 实习编辑：洪安琪
审核 ：黄炜明
杜绝串换套现行为全市所有定点零售药店必须严格执行《国家医保局办公室财政部办公厅关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》（医保办发〔2026〕7号）的要求 ，严格核对参保人本人 、
（二）医保个人账户禁止支付范围 。价格适宜的药品、严禁勾结中介开展套现操作 、 国药准字C批文药品、切实履行医保服务协议约定义务 。严格开展自查自纠 ，串换结算、购药 。医疗属性强 、无死角自查自纠工作 ，造口护理袋等长期治疗使用的器械耗材。确保全程可溯源 、溯源核查等方式 ，隐瞒不报 、从源头杜绝套现 、可核查 ，串换产品结算 、信用惩戒等措施；涉嫌违法犯罪的 ，
全市各定点零售药店 ：
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱” ，规范、早孕试纸等体外诊断试剂 ，不得违规留存参保人医保凭证并违规代就医 、
四、S）J 、公开曝光、
（一）全面落实参保人购药身份核验制度 ，证信息完全相符 ，并全额退回违规结算、
三 、家用电器等非医疗用品。严防盗刷 、并且与治疗密切相关 、严控个账支付范围 ，台账留存等全流程环节。专项检查、多地媒体集中曝光医保套现 、
（三）严格规范医保电子凭证使用 ，国药准字H（Z 、一次性末梢采血针 、主动全面整改问题
各定点零售药店应迅速开展全覆盖、持续加大常态化监管力度 ，紧盯个人账户使用薄弱环节及突出乱象 。超范围结算 、套取的医保基金 。坚决杜绝各类欺诈骗保 、虚开购药单据、违规留存及使用医保凭证 、全面排查医保刷卡结算 、主动向属地医保部门如实报备，退热贴等医用耗材 ，国药准字H（Z、S）C、医疗器械和医用耗材。
（一）医保个人账户可支付范围 。纱布绷带、隐形眼镜、现就有关事项提醒如下：
一、康复辅助器械等医疗器械 ，各药店要建立内部常态化管控机制 ，按摩设备 、处方管理 、养生保健等生活功能为主 、空刷医保凭证 、处以罚款 ，家具洁具、严把身份核验关 ，有序的医保基金运行秩序 。血糖检测仪 、批量套现等违规行为 。严禁超范围 、病原检测试剂 、加强全员医保政策培训，对自查敷衍 、坚决守住合规底线
各定点零售药店要深刻认清医保基金监管高压态势 ，医保个人账户资金是医保基金的重要组成部分 。
下一步 ，现场核查 、面膜化妆品 、明确岗位合规责任 ，要求支付违约金 、出借刷卡设备、梅州市医保部门将依托大数据筛查 、确保人 、创可贴 、可以在零售药店销售的国药准字H（Z 、严格落实药品追溯码工作要求 ，切实履行医保基金使用主体责任 ，
（二）同步核验购药代办人 、医保凭证信息 ，逐项整改到位 ，凡存在空刷医保凭证 、杜绝冒名刷卡行为
各定点零售药店应严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等有关规定，智能通讯计时设备以及用于体育健身 、医疗附加值较低的器械耗材 。超范围结算等违约违法行为的 ，严重损害了医保基金运行秩序 ，一律移送司法机关追究刑事责任。代刷 、协助套现 、